CIVHC Shop for Care: Preguntas frecuentes
¿Cómo se fijan los precios de los servicios médicos?
Last Updated: June 24, 2024Los precios varían en función de la compañía de seguros. Los centros (hospitales, centros de diagnóstico por imagen, centros quirúrgicos, etc.) pueden tener un precio para una compañía de seguros, otro diferente para otra y otro distinto para las personas que no tienen seguro.
¿Qué parte del precio debo pagar? ¿Debo pagar el precio total?
Last Updated: June 24, 2024El precio que pagará depende de su plan de seguro, si tiene uno. Los diferentes planes le piden que pague más o menos del precio total en función de su deducible (cantidad que paga antes de que el seguro empiece a pagar), copagos (cantidad que paga por un servicio) o...
Quiero asegurarme de recibir la mejor atención. ¿Debo elegir el lugar con el precio más alto
Last Updated: June 24, 2024Un precio más alto no significa una mejor atención. Utilice la columna “Calidad” de la herramienta para examinar tanto la calidad como el precio.
¿Me dirá Shop for Care cuánto tengo que pagar por un servicio médico? ¿Debo esperar pagar el precio promedio?
Last Updated: June 24, 2024No necesariamente. Shop for Care puede ayudarle a ver las diferencias de precio y calidad de los servicios médicos en distintos centros de Colorado. Pero la cantidad que pague dependerá del tipo de seguro médico que tenga, si es que tiene alguno.
¿Cómo debo utilizar Shop for Care si tengo seguro médico u otro tipo de cobertura, como Medicare o Medicaid (Health First Colorado)?
Last Updated: June 24, 2024La herramienta da un precio total promedio, no la cantidad que pagará si tiene seguro. Si tiene un seguro médico privado, Health First Colorado (Medicaid o Medicare), póngase en contacto directamente con ellos para saber lo que tendrá que pagar. Sigue siendo importante que preste atención al precio total, aunque...
¿Cómo debo utilizar Shop for Care si no tengo seguro médico?
Last Updated: June 24, 2024Los precios de la herramienta muestran lo que pagaron las compañías de seguros privadas (Aetna, Anthem, Cigna, Humana, etc.). Le da una idea de lo que podría llegar a pagar si tuviera que abonar el costo total. Es un punto de partida para una conversación con un hospital u otro...
¿Cómo decidió qué servicios incluir?
Last Updated: June 24, 2024Incluimos servicios que muchos habitantes de Colorado utilizan para disponer de información suficiente que nos permita ofrecer un precio promedio. Nos centramos en procedimientos y servicios que suelen planificarse con antelación para que los consumidores tengan tiempo de buscar las mejores opciones.
He observado que la herramienta incluye un código de cinco dígitos después del nombre del servicio. ¿De qué se trata?
Last Updated: June 24, 2024Ese número de cinco dígitos es el que utilizará el centro para informar a las compañías de seguros médicos del servicio que le han prestado y es la base para el pago de la reclamación. Es bueno saber qué código se utilizará, si es posible, porque es la forma en...
¿Por qué la herramienta no muestra todas las instalaciones para todos los procedimientos?
Last Updated: June 24, 2024Debido a la legislación de Colorado, Shop for Care sólo incluye los servicios prestados en hospitales, centros quirúrgicos y centros de diagnóstico por imagen, y no en consultorios médicos propiedad exclusiva de médicos. Incluimos cualquier centro con al menos 11 reclamaciones al seguro por el servicio o procedimiento durante el...
No veo el servicio que busco. ¿Tienen previsto añadir precios para más servicios?
Last Updated: June 24, 2024Añadimos datos sobre el precio y la calidad de un servicio de asistencia médica cuando tenemos suficientes solicitudes en suficientes centros para ese servicio.
¿De dónde proceden los datos de precios de la herramienta?
Last Updated: June 24, 2024Los precios de Shop for Care proceden de los datos de facturación que las compañías de seguros médicos privados envían a la base de datos Colorado All-Payer Claims Database (CO APCD por sus siglas en inglés). La base de datos incluye reclamaciones de Medicare y Medicaid, pero la herramienta Shop...
¿De qué año son los datos de precios?
Last Updated: June 24, 2024Esta herramienta incluye los siniestros pagados por cerca de 40 aseguradoras privadas en el año natural 2022.
¿Cómo se calculan el “precio medio” y el ” rango de precios”?
Last Updated: June 24, 2024El precio promedio que figura en la herramienta es la mediana o el precio promedio pagado por el servicio. Por ejemplo, si a un establecimiento se le pagaron $10, $20, $30, $40 y $50 por un servicio, la mediana sería $30, el precio en el medio. El rango de precios...
¿Qué incluyen los precios? ¿Refleja el precio todas de las facturas que pueda recibir?
Last Updated: June 24, 2024Los precios incluyen el pago total realizado al centro, incluida la cantidad abonada por la compañía de seguros y la cantidad que los pacientes pagaron como copago o deducible. Pero no incluye los pagos por honorarios médicos, laboratorios o cualquier otro servicio que pueda haberse incluido: sólo el precio que...
¿De dónde proceden los índices de calidad?
Last Updated: June 24, 2024La valoración de la experiencia de los pacientes procede de una encuesta denominada Evaluación de Proveedores y Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (Sistemas Sanitarios por el Consumidor Hospitalario, HCAHPS por sus siglas en inglés). La encuesta se realiza a pacientes adultos entre 48 horas y seis semanas...
No veo datos de calidad para todas las instalaciones. ¿Por qué faltan para algunos?
Last Updated: June 24, 2024Sólo algunos centros que atienden a un número y tipo mínimo de pacientes están obligados a comunicar datos de calidad a los CMS. Tenemos previsto trabajar con centros de diagnóstico por imagen, centros de cirugía ambulatoria, consultorios médicos y otros tipos de centros para obtener datos de calidad de otros...
Me gustaría que la herramienta diera más información sobre la calidad. ¿Puedo obtener más información?
Last Updated: June 24, 2024El sistema de clasificación de cinco estrellas facilita a los consumidores la elección de hospitales en función de su calidad. Los CMS están estudiando otras formas de compartir la información sobre calidad con los consumidores. Cuando dispongamos de estos datos, los compartiremos con usted.